定了!湖南將探索居民醫(yī)保分檔繳費機制丨秒懂政策

湖南省人民政府門戶網(wǎng)站 www.music-oasis.com 發(fā)布時間: 2025-12-01 11:16 【字體:


  醫(yī)保繳費方式能不能更靈活,是很多人關(guān)心的話題。

  近日,《湖南省基本醫(yī)療保險參保長效機制創(chuàng)新綜合試點方案》正式發(fā)布,給出了明確方向——湖南將探索居民醫(yī)保分檔繳費機制,試行差異化個人繳費標(biāo)準(zhǔn),讓大家有更多選擇。

  那具體會分幾檔?每檔繳多少錢?什么時候開始實施?大家關(guān)心的這些細(xì)節(jié),相關(guān)部門正在抓緊研究。等有了明確消息,我們將第一時間和大家分享。

  目前,2026年度居民醫(yī)保集中繳費已經(jīng)開始了,一直到2026年1月31日結(jié)束,繳費標(biāo)準(zhǔn)是400元/人,另外財政還會為每位參保人補貼不少于700元。需要說明的是,2026年度的醫(yī)保繳費仍按現(xiàn)行政策執(zhí)行,不會受新政策影響。

  可能有人會想,繳了這筆錢,常用的保障有哪些?

  先說普通門診。平時感冒、頭疼腦熱的,到社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病拿藥,政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用沒有起付線,直接能報70%,一年最高能報420元-560元,額度由各市州結(jié)合實際確定。

  再說說住院報銷。不同級別醫(yī)院起付線和報銷比例不一樣。比如在基層醫(yī)院住院,起付線200元,報銷85%;一級醫(yī)院起付線500元,報銷82%;二級醫(yī)院起付線800元,報銷80%;三級醫(yī)院起付線1200元,報銷65%;省部屬醫(yī)療機構(gòu)起付線2000元,報銷60%。一年下來最多能報15萬元。如果患大病產(chǎn)生高額醫(yī)療費用,能享受大病保險報銷,最多能報40萬元。困難群眾還能享受醫(yī)療救助。?

  同時,參保的女同胞生寶寶也有補助:產(chǎn)檢最高補600元,平產(chǎn)生孩子最高補2000元,剖宮產(chǎn)最高補3000元。

  除此之外,像高血壓、糖尿病患者的門診用藥報銷、47種慢特病的門診保障、“雙通道”藥品報銷等,也都在醫(yī)保待遇范圍內(nèi)。

信息來源: 湖南省政府門戶網(wǎng)站     責(zé)任編輯: 喻琢
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